Was sind die Ursachen für einen Gestationsdiabetes?
Dr. Sarah Fürling: Eine Schwangerschaft führt zu einer Veränderung der hormonellen Situation. Diese Hormone sind Gegenspieler des Insulins, was eine erhöhte Insulinresistenz, also eine verminderte Wirksamkeit des Insulins an den Körperzellen, zu Folge hat. Wenn nun die Bauchspeicheldrüse diese Insulinresistenz nicht mit einer vermehrten Produktion von Insulin ausgleichen kann, führt das zu einem erhöhten Blutzucker und somit zu einem Diabetes in der Schwangerschaft.
Jede Frau macht um die 25. Schwangerschaftswoche einen Diabetes-Test, um bei einem positiven Ergebnis schnell handeln zu können. Gibt es jedoch auch körperliche Anzeichen, sodass die Schwangere selbst schon zu einem früheren Zeitpunkt den Diabetes erkennen könnte?
Häufig sind die schwangeren Frauen beschwerdefrei. Es kann jedoch zu einem vermehrten Durstgefühl, vermehrten Blasen- und Scheideninfekten und einer raschen Gewichtszunahme kommen.
Wenn das Testergebnis positiv ist, wie schnell muss wie gehandelt werden?
Es sollte möglichst zeitnah, aber nicht notfallmässig, ein Termin in einer Diabetes- und in der Ernährungsberatung erfolgen. Die Frauen lernen dort einerseits die Blutzucker-Selbstmessung und andererseits die Ernährung auf einen reduzierteren Kohlenhydratanteil einzustellen.
Was können Schwangere tun, um erst gar keinen Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln?
In der Schwangerschaft, und natürlich auch davor, sollte eine gesunde, ausgewogene Ernährung angestrebt werden. Nicht jeder Gestationsdiabetes kann dadurch aber verhindert werden. Ein gutes Gewichtsmanagement und die regelmässige Einnahme von Omega-3-Fettsäuren in der Schwangerschaft helfen jedoch, das Risiko für einen Schwangerschaftsdiabetes zu minimieren.
Zur Person
Dr. Sarah Fürling ist Gynäkologin und Mitinhaberin der Praxis «Gynäkologie im Zentrum» in Zürich. In dieser kann man sich zu allen Themen der Frauengesundheit beraten und untersuchen lassen: von der Geburtshilfe, über das breite Spektrum der Gynäkologie bis hin zur Sexualtherapie und Beratung.
